宿州市深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)成效顯著

拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報(bào)訊（記者 秦雨婷）記者從市政府新聞辦日前召開的新聞發(fā)布會上獲悉，2024年6月，我市正式啟動省級深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)工作。截至目前，全市51家（含2家民營）醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成改革首年價(jià)格調(diào)整工作，186個(gè)項(xiàng)目得到了調(diào)增，57個(gè)項(xiàng)目得到了調(diào)減。通過對調(diào)價(jià)結(jié)果監(jiān)測評估，患者次均自費(fèi)比例降低0.04%，醫(yī)院門診及住院服務(wù)性收入占比分別提升0.19%、1.01%，醫(yī)保基金增加支出占2023年全市基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出的0.18%，基本實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保基金可承受、醫(yī)療服務(wù)收入略有增加、患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)增加不明顯”的改革試點(diǎn)目標(biāo)。

高位統(tǒng)籌，強(qiáng)化組織保障。我市成立改革領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等多部門協(xié)同推進(jìn)改革工作；印發(fā)《宿州市深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》，明確職責(zé)分工、任務(wù)目標(biāo)和時(shí)限要求；定期召開專題會議，協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作的重大問題；抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組建改革專班，精心制訂攻堅(jiān)計(jì)劃，細(xì)化任務(wù)清單，倒排工期、壓茬推進(jìn)、限時(shí)清零，確保各項(xiàng)改革任務(wù)高效完成。

深入學(xué)習(xí)，制定細(xì)則辦法。組織人員赴四川、江蘇等改革先行地區(qū)深入學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，緊密結(jié)合本地實(shí)際，圍繞建立“總量調(diào)控、分類形成、動態(tài)調(diào)整、監(jiān)測評估”四項(xiàng)機(jī)制，制定《宿州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)操作細(xì)則（試行）》《宿州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測評估管理辦法》《宿州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專項(xiàng)考核管理辦法》，明確調(diào)價(jià)范圍、流程和考核標(biāo)準(zhǔn)，為改革提供了全面、細(xì)致的制度支撐，確保改革在規(guī)范化、制度化軌道上推進(jìn)。

數(shù)據(jù)筑基，支撐決策依據(jù)。開展全面深入的基線調(diào)研，收集2019-2023年全市經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算、服務(wù)量等六大類100余項(xiàng)數(shù)據(jù)，并整合粵贛皖及長三角地區(qū)價(jià)格數(shù)據(jù)，為建立覆蓋26個(gè)臨床專科的分類評估模型、構(gòu)建“本地?cái)?shù)據(jù)+區(qū)域比價(jià)”雙支撐體系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；通過引進(jìn)“智能價(jià)格管理系統(tǒng)”，充分發(fā)揮其調(diào)價(jià)報(bào)價(jià)、分析、模擬、風(fēng)險(xiǎn)評估、效果預(yù)測等功能，為決策提供有力數(shù)據(jù)支撐。

動態(tài)監(jiān)測，防控運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)價(jià)前開展詳細(xì)基線測算，調(diào)價(jià)后依據(jù)醫(yī)保評估數(shù)據(jù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳數(shù)據(jù)，建立全流程監(jiān)測體系，從調(diào)價(jià)前測算到調(diào)價(jià)后效果評估，從“醫(yī)、保、患”三方維度進(jìn)行深度分析，定期形成監(jiān)測報(bào)告，實(shí)現(xiàn)全流程跟蹤評估。針對可能出現(xiàn)的患者投訴、基金超支等風(fēng)險(xiǎn)問題，制定風(fēng)險(xiǎn)評估應(yīng)急預(yù)案，保障改革平穩(wěn)推進(jìn)。

宣傳培訓(xùn)，提高知曉率和參與度。通過省市廣播電視、報(bào)刊雜志、網(wǎng)絡(luò)媒體以及短視頻等多種傳媒平臺，加強(qiáng)改革試點(diǎn)工作政策宣傳和引導(dǎo)，提高群眾知曉度，科學(xué)正確引導(dǎo)社會預(yù)期，凝聚改革共識。建立“專班+醫(yī)院”雙軌培訓(xùn)機(jī)制，先后4次邀請5名專家、教授，分層次對全市51家醫(yī)療機(jī)構(gòu)約1000人次進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過專家分析、案例展示等方式，深入解讀改革政策、調(diào)價(jià)規(guī)則和操作流程，有效提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與改革試點(diǎn)工作的積極性和執(zhí)行力。

下一步，我市將以本次試點(diǎn)為契機(jī)，持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測，探索研究醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整與醫(yī)保支付方式政策銜接，真正做到讓人民群眾在個(gè)人就醫(yī)負(fù)擔(dān)總體不增加的情況下享受更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。