靈璧縣醫保局鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果

拂曉新聞網--拂曉報訊 今年以來，靈璧縣在鞏固醫保脫貧攻堅成果上下功夫，在防止因病返貧致貧上做文章，著眼精準、強化協作，筑牢基本醫保、大病保險和醫療救助三重制度保障防線，切實做好應保盡保、應報盡報、動態監測等重點工作，確保鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興各項工作扎實穩步推進。

吃透國家及省市“四個不摘”精神實質，在穩得住、鞏固好脫貧攻堅成果的基礎上，牽頭部門主動與民政、鄉村振興、衛健、退役軍人事務等部門對接，進行信息共享、互聯互通，按照“就高不就低、不重復資助”原則對全縣范圍內特困人員、低保對象、監測人口等人員身份信息進行比對去重，做到精準識別。

根據分類資助參保人員參保屬性、待遇享受屬性、待遇享受期限等信息在征繳系統和醫保信息系統進行精準維護、動態更新，為“基本醫保+大病保險+醫療救助”實現“一站式服務”“一窗口辦理”“一單制結算”打下了堅實的基礎。

在做好“一站式”結算前提下，規范做好申請救助人群醫療救助的申報流程、審批程序，鄉鎮（經濟開發區）醫保辦在收集救助對象的申請資料、醫保報銷信息時把好初審關，縣居民醫保中心把好復審確認關，確保救助精準及時。

充分發揮現有醫療保障制度功能，聚焦工作中存在的短板弱項，主動做好防止返貧動態監測工作。按月從醫保信息系統提取就醫數據進行分析，把農村大病、重癥慢性病患者經基本醫保合規保障后個人自費20000元以上的信息，及時反饋給縣鄉村振興局和鄉鎮（經濟開發區），進一步預警核查，找出存在的顯性和隱性問題，動態解決因突發重大疾病出現的返貧致貧風險問題。（吳阿龍 李培訓）