宿州市工傷保險跨省異地就醫(yī)可直接結算

拂曉新聞網(wǎng)--拂曉報訊 近日，記者從市人力資源和社會保障局獲悉，我市啟動為期一年的工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結算試點工作，職工在參保地和就醫(yī)地可實現(xiàn)雙向跨省異地就醫(yī)直接結算，解決個人墊付壓力大、報銷周期長、往返奔波累、票據(jù)易丟失等問題。

此次納入試點范圍參保的工傷職工有兩類，包括異地長期居住（工作）工傷職工和異地轉診轉院（輔助器具配置）工傷職工。其中，異地長期居住（工作）工傷職工指在參保省外居住生活半年（含）以上或被用人單位長期派駐至參保省外工作半年（含）及以上的工傷職工；異地轉診轉院（輔助器具配置）工傷職工指因醫(yī)療或輔助器具配置技術條件和設備不能診治或配置，并符合參保地轉診轉院要求的，到參保省外就醫(yī)（配置）的工傷職工。符合以上條件的職工，參加工傷保險并已完成工傷認定、工傷復發(fā)確認、工傷康復確認或輔助器具配置確認的，可以申請跨省異地就醫(yī)費用直接結算。

市人力資源和社會保障局工傷中心工作人員介紹，工傷職工在跨省異地就醫(yī)前，需要向參保地工傷保險經(jīng)辦機構申請備案。通過國家社會保險公共服務平臺、人社政務服務平臺、掌上App12333等全國統(tǒng)一服務入口或參保地經(jīng)辦機構窗口，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。工傷職工辦理異地就醫(yī)備案后，備案有效期內，可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結算服務。備案有效期內已辦理入院手續(xù)的，不受備案有效期限制，可正常直接結算相關費用。

安徽省被納入此次試點的有6個城市7家機構，分別為安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、德林義肢康復器材（上海）有限公司合肥分公司、蕪湖市第五人民醫(yī)院、馬鞍山市人民醫(yī)院、淮北市人民醫(yī)院、滁州市來安縣人民醫(yī)院、宿州市皖北煤電集團總醫(yī)院。宿州市作為全省6個試點城市和全國131個試點城市之一，試點期間，符合條件的本市工傷職工完成備案后，可在就醫(yī)地已開通的跨省異地就醫(yī)直接結算協(xié)議機構，持社保卡直接結算相關費用。（記者 龐瑞蓮）